Wednesday, November 6, 2019

Đau bụng phải và trái, thăng trầm: căn nguyên và cách khắc ph���c

sự giới thiệu đau bụng dưới
"Bellyache" là một thuật ngữ thường được sử dụng để chỉ 1 cơn đau cục bộ ở bụng, 1 vùng phẫu thuật nằm giữa ngực và xương chậu.

Đau bụng là 1 trong những triệu chứng thường gặp nhất, ảnh hưởng đến bất kỳ cá nhân nào chí ít một lần trong đời. Trong rất nhiều những trường hợp, "đau dạ dày" này kéo dài ko quá vài giờ và là thứ yếu trong giai đoạn bệnh lý không đáng báo động, chúng tôi mường tưởng đau do rối loàn tiêu hóa thuần tuý hoặc xảy ra ở đàn bà kết hợp có chu kỳ kinh nguyệt .đau bụng dưới


những lần khác, "đau dạ dày" mang thể dữ dội và kéo dài hơn và, trong các trường hợp này, với thể là thứ phát sau các bệnh hơi nghiêm trọng cần can thiệp phẫu thuật y tế tức thời để khắc phục.
Đau bụng phát sinh trong đầy đủ các trường hợp trong khoảng các cơ quan bụng, thuộc các hệ thống khác nhau:đau dạ dày

  • Hệ tiêu hóa:
    • bao tử,
    • ruột non và ruột già,
    • tụy,
    • gan,
    • túi mật,
    • các con phố mật,
    • phúc mạc (màng bao phủ một số cơ quan bụng).đau bụng dưới bên trái
  • Hệ thống tiết niệu:
    • thận,
    • niệu quản,
    • bóng đái.
  • Hệ thống sinh dục nữ:
    • buồng trứng,
    • ống dẫn trứng,
    • tử cung.
  • đau bụng trái Hệ thống bạch huyết:
    • lá lách,
    • hạch bạch huyết bụng
    • mạch bạch huyết,
    • động mạch chủ,
    • tĩnh mạch chủ trên và dưới.
  • Bệnh lý dạ dàyNó được trình bày bằng đau bụng, thường nóng rát và đâm, nằm ở góc phần tư phía trên của bụng, sở hữu thể kéo dài đến các góc phần tư khác.Các nguyên do chính là:
    • viêm dạ dày cấp tính hoặc mãn tính: chậm triển khai là một bệnh lý rất thường xuyên do nhiễm trùng / viêm bao tử. Trong số những căn do thường gặp nhất chúng tôi mua thấy:
      • Nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori,
      • dùng kéo dài NSAID (aspririne, paracetamol, ibuprofen, v.v.);đau bên trái bụng
    • loét dạ dày (tổn thương của thành dạ dày) và thủng của nó,
    • ung thư bao tử.
  • đau bên hông trái
    lúc duyên cớ đau bụng có nguồn cội các con phố mật, triệu chứng thường nằm ở vùng hạ vị phải và có thể can hệ tới vàng da (màu vàng của da và niêm mạc).
    những nguồn gốc chính là:
    • Đau bụng các con phố mật: Đó là một xuất xứ phổ thông, do sự hiện diện của sỏi trong túi mật, đi theo các con phố dẫn của mật (choledochus), sở hữu thể chặn dòng chảy của mật và do vậy gây ra sự xuất hiện của vàng da. Hơn nữa, trong cố gắng vượt qua chướng ngại vật, các mạch mật bị co thắt và đây là nguyên do gây ra cơn đau đặc biệt, điển hình là với thể định vị và sở hữu thể giảm thiểu được bởi sự điều khiển của Murphy (bác sĩ chạm vào 1 điểm cụ thể ở chừng độ của vùng hạ vị phải khi mà anh ta hỏi Bệnh nhân hít vào: trong trường hợp đau bụng tuyến đường mật hoặc viêm túi mật, sự điều động này sẽ làm cho bệnh nhân nhảy khỏi cơn đau và trong trường hợp này chúng ta đề cập về một tín hiệu tích cực của Murphy).
    • Viêm túi mật / viêm tuyến phố mật: viêm túi mật và con đường mật tương ứng, thứ phát sau đau bụng trục đường mật hoặc bệnh lý khác. Ngoài đau bạn cũng sẽ bị vàng da và sốt
    • Ung thư túi mật hoặc trục đường mật: chúng là 1 bệnh lý đặc trưng hiểm nguy, tỷ lệ tử vong rất cao, hẳn nhiên vàng da và đau biểu hiện tuy nhiên muộn.
  • đau bụng bên phải ngang rốn
    Cơn đau được khu trú ở các góc phần tư trọng điểm, đặc thù là ở mesogastrio. Những nguyên do chính là:
    • Viêm tụy cấp / mạn tính: viêm tuyến tụy diễn đạt bằng cơn đau "thanh" hoặc "đai" tiêu biểu cũng ảnh hưởng đến vùng dây lưng sau.
    • đau bụng từng cơn : nó có thể tác động đến đầu hoặc thân thể / đuôi của tuyến tụy; Đây là 1 căn bệnh gây ra rất đau đớn, kinh niên và từ chậm tiến độ rất khó tậu thấy sự giải thoát.
  • Bệnh lý các con phố ruột
    Đây là một trong các nguyên cớ gây đau bụng thường xuyên nhất và mang thể được giải thích bằng:
    • Viêmđại tràng: viêmcấp tính . Diverticula là sự trích xuất của niêm mạc đại tràng với mặt trên hồ hết trong vùng sigmoid. Trong viêm túi thừa, cơn đau giảm dần và liên tục, nằm ở vùng chậu trái, đôi khi liên quan tới sốt buồn nôn và nôn.
    • Viêm ruột thừa cấp tính: rất rộng rãi trong thời ấu thơ / thanh thiếu niên. Chậm triển khai là hiện trạng viêm của ruột thừa bắt nguồn từ ruột mù. Lúc đầu cơn đau rất khiêm tốn, sau ngừng thi côngĐây nâng cao dần về cường độ và vận động từ vùng chậu bên phải sang phần nhiều bụng. Các triệu chứng can hệ kì dị là sốt, buồn nôn và nôn, [/url]đau bụng bên trái là bị gì. Cơn đau trong trường hợp này được gợi lên bởi sự điều động của McBurney (bác sĩ chạm vào một điểm xác thực ở cấp độ bên phải trong khi yêu cầu bệnh nhân hít vào: nếu như có hình ảnh viêm ruột thừa cấp tính, thao tác này sẽ làm bệnh nhân nhảy khỏi đau; trong trường hợp này chúng ta nói về một dấu hiệu hăng hái của McBurney)
    • Thoát vị ruột: một bệnh can hệ tới thoát vị nội tạng bụng (đặc biệt là om và con đường ruột) duyệt các điểm kháng rẻ hơn của thành bụng. Đông đảo những loại thoát vị khác nhau (bẹn, rốn, laparocele) sở hữu thể trở thành phức tạp mang điều tiết, Đó là làm bản thân chẳng thể chữa được và thiếu máu cục bộ.
    • các bệnh viêm tuyến đường ruột (bệnh Crohn và viêm loét trực tràng): chúng là những bệnh viêm mạn tính của các con đường ruột khác nhau, được đặc thù bởi một quá trình định kỳ sở hữu những công đoạn thuyên giảm xen kẽ và những giai đoạn trong Đó bệnh trở lại cấp tính mang bệnh nhân.
    • những khối u tuyến đường ruột: ngoài việc gây đau tâm thần kinh niên, những khối u các con phố ruột sở hữu thể sở hữu những biến chứng cấp tính đặc thù nghiêm trọng như
  • Bệnh lý phụ khoa
    Ở đàn bà có đông đảo bệnh lý phụ khoa mô tả bằng đau bụng. Thường cần phải xác minh sự hiện diện sở hữu thể mang của thai kỳ, ngoài việc là căn do gây đau, nó còn cấm sử dụng một loạt những xét nghiệm chẩn đoán - công cụ, kể từ CT.
    Trong bối cảnh này, các bệnh lý phổ quát nhất là:
    • sở hữu thai ngoài tử cung: sản phẩm của thụ thai, thay vì cấy vào tử cung, được cấy vào ống tử cung. Điều này gây ra sự vững mạnh của phôi do tan vỡ ống mang đau bụng liên tiếp và dữ dội và chảy máu dữ dội (chảy máu âm đạo sở hữu duyên do tử cung bênđau bụng trớ trêu rốn ngoài dòng chảy kinh nguyệt).
    • U nang buồng trứng: vỡ lẽ u nang buồng trứng trong quá trình rụng trứng định kỳ thông thường dẫn tới đau bụng khu trú ở bên phải hoặc bên trái.
    • Viêm salping: viêm ống tử cung sở hữu đau ở bên phải hoặc bên trái, khu trú rẻ và liên tiếp.
  • Rối loạn tiết niệu
    • Nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm bể thận, viêm bàng quang: viêm ảnh hưởng tới các con phố tiết niệu đầu tiên, lên tới niệu quản và bóng đái. Cơn đau sở hữu thể khu trú rẻ, liên tiếp, đâm và có can dự tới những triệu chứng tiêu biểu khác:
      • lạ (đau đi tiểu),
      • đau bụng bên trái là bệnh gì (máu trong nước tiểu),
      • py niệu (nước tiểu mang mủ),
      • pollaki niệu (phát thải thường xuyên 1 lượng nhỏ nước tiểu),
      • sốt.
    • Đau bụng: sự hiện diện của sỏi trong tuyến phố tiết niệu, làm cho tắc nghẽn lòng ống, ngăn chặn sự phát thải của nước tiểu; điều này gây ra sự co thắt của hệ thống trục đường tiết niệu và đau ruột già liên quan, thường xảy ra ở các cấu trúc phẫu thuật can dự (niệu quản). Cơn đau này xuất hiện lúc đầu sở hữu cường độ tốt, cho đến khi đạt đến đỉnh một khoảng thời gian ngắn và sau chậm tiến độ thoái lui sau 10-20 phút. Trong ngày thường sở hữu một vài cơn và đau bụng lặp đi lặp lạiđau bụng pải dưới
  • xuất xứ khác
    • Nhồi máu ruột: điển hình của tuổi cao. Nó được đặc biệt bởi thiếu máu cục bộ và hoại tử sau ngừng thi côngĐây của 1 số vòng ruột. Cơn đau đặc biệt dữ dội và đột ngột, mang vỡ lớn (mất máu trong khoảng hậu môn).
    • vỡ phình động mạch chủ: biến chứng phình động mạch chủ, mang 1 cơn đau rất dữ dội, đâm và liên tục.
    • vỡ lách: đặc thù là sau chấn thương, dẫn đến đau ở bên trái có sự gây mê chóng vánh. Bắt buộc giải phẫu khẩn cấp.
  • Trong trường hợp đau không thể định vị tốt, do vậy ít phổ quát lan rộng khắp vùng bụng, nguồn gốc thường gặp nhất mang thể là:
    • [/url]Viêm [url=http://khambenhdaday.com/san-pham/dau-bung-phai-duoi/]đau giữa bụng cấp tính: nó là 1 trong những căn do gây đau bụng thường xuyên nhất, đặc trưng là ở trẻ con. Họ thường nhận ra một cỗi nguồn nhiễm trùng, thường là virus (Rotavirus). Nó được đặc trưng bởi đau bụng vừa, lan tỏa, đôi khi bị chuột rút, can hệ đến
      • tiêu chảy,
      • cơn sốt
      • và thường xuyên mất nước.
    • Viêm phúc mạc: viêm phúc mạc, từ khi bệnh lý của một hoặc nhiềuđau bụng dưới bên phải nội tạng bụng. Nó biểu lộ bằng cơn đau sống động, thường rất dữ dội, can dự tới sự co thắt phòng thủ của thành bụng. Cơn đau được gợi lên bởi sự cơ động của Blumberg (khi sờ bụng nếu bác sĩ đưa tay ra có một cú giật bất ngờ, nó gợi lên một cơn đau dữ dội cho bệnh nhân; trong trường hợp này chúng ta đề cập về dấu hiệu hăng hái của Blumberg).
    • khi nào cần hỏi quan điểm bác sĩ

      Do phổ thông căn do mang thể gây ra đau bụng nên luôn luôn hiểu rằng lúc sở hữu 1 các con phố lành tính tự ngừng theo thời kì, có cơn đau thuận lợi tự biến mất hoặc sở hữu sự giúp đỡ của thuốc giảm đau: trong trường hợp này thì ko cần yếu để tham khảo quan điểm thầy thuốcđau bụng trên rốn
      Trích dẫn:khi đau bụng
      • nó trở nên liên tiếp và trong tương lai,
      • nó không tiện dụng nhẹ nhàng
      • và với can dự đến những triệu chứng quan yếu khác,

      một bác sĩ phải xoành xoạch được giao thông có những người có thể, dựa trên các triệu chứng hiện giờ,
      1. đưa ra kém chất lượng thuyết về bệnh lý căn bản,
      2. chỉ ra các con phố dẫn chẩn đoán để công nhận nó
      3. bắt đầu điều trị phù hợp nhất
    • do vậy, đau bụng theo cơn điều quan yếu là tìm kiếm sự coi ngó y tế hoặc sơ cứu khi đau bụng:
      • nó phát sinh đột ngột, và rất dữ dội
      • ko thoái lui mang thuốc giảm đau thông thường,
      • Đi kèm sở hữu đi tả và nôn mửa,
      • với liên quan tới sốt hoặc vàng da (màu vàng da và niêm mạc),
      • gây ra mất ý thức,
      • Đi kèm có hư nhược và giảm cân,
      • nó liên quan tới sự đổi thay đột ngột của alvus: một người tình cờ bị táo bón, hoặc 1 người chuyển từ một alvo ỉa chảy sang một người bị táo bón và trái lại.đau bên phải bụng dưới
    • chẩn đoán

      Chẩn đoán đau bụng là 1 trong các phức tạp nhất trong y khoa. Phổ biến bệnh lý đi vào chẩn đoán phân biệt giữa chúng và chỉ nhờ một trục đường chẩn đoán chuẩn xác, chúng ta mới sở hữu thể theo dõi bệnh lý cơ bản.

      giấy tờ chẩn đoán luôn khởi đầu mang một lịch sử y tế chính xác và khám thực thể.

      đau nhói bụng dưới bên phải

      Bước trước nhất là thu thập thông báo khác nhau về nỗi đau:
      • chế độ phát động,
      • vị trí và cường độ,
      • các nhân tố gây ra nó hoặc làm cho giảm anh ta,
      • sở hữu thể kết liên có lượng thức ăn,
      • các dấu hiệu hoặc triệu chứng can hệ khác.
    • Khám sức khỏe

      Nó cho phép đánh giá:
      • sự hiện diện của khối bụng,
      • sự hiện diện của không khí tự do trong bụng,
      • tìm kiếm những dấu hiệu bán khác nhau cụ thể cho 1 số bệnh như:
        • tín hiệu Blumberg cho viêm phúc mạc,
        • tín hiệu của McBurney cho viêm ruột thừa cấp tính,
        • tín hiệu của Murphy cho viêm túi mật và đau bụng tuyến đường mật,
        • tín hiệu của Giordano cho viêm bể thận và đau bụng.đau bụng trên rốn dưới ức
    • đau quặn bụng dưới: thời kỳ tuyến phố ruột bị chặn bởi sự hiện diện của một trở lực vật (hồi tràng cơ học) hoặc do thiếu kiên trì (liệt ruột). Các vòng ruột ở thượng nguồn của tắc tắc thư giãn và điều này dần dần gây ra đau ruột già lan tỏa ít phổ thông.

0 comments:

Post a Comment