Tuesday, November 12, 2019

Đau bụng phải và trái, thăng trầm: cội nguồn và phương pháp giải quyết

sự giới thiệu đau bụng dưới
"Bellyache" là một thuật ngữ thường được dùng để chỉ một cơn đau cục bộ ở bụng, 1 vùng giải phẫu nằm giữa ngực và xương chậu.

Đau bụng là một trong các triệu chứng thường gặp nhất, ảnh hưởng đến bất kỳ cá nhân nào ít ra một lần trong đời. Trong số đông các trường hợp, "đau dạ dày" này kéo dài không quá vài giờ và là thứ yếu trong thời kỳ bệnh lý ko đáng báo động, chúng tôi mường tưởng đau do rối loạn tiêu hóa đơn giản hoặc xảy ra ở đàn bà hài hòa mang chu kỳ kinh nguyệt .đau bụng dưới


các lần khác, "đau dạ dày" có thể dữ dội và kéo dài hơn và, trong các trường hợp này, sở hữu thể là thứ phát sau các bệnh khá hiểm nguy cần can thiệp phẫu thuật y tế ngay lập tức để giải quyết.
Đau bụng phát sinh trong gần như các trường hợp từ các cơ quan bụng, thuộc các hệ thống khác nhau:đau dạ dày

  • Hệ tiêu hóa:
    • dạ dày,
    • ruột non và đại tràng,
    • tụy,
    • gan,
    • túi mật,
    • tuyến phố mật,
    • phúc mạc (màng bao phủ một số cơ quan bụng).đau bụng dưới bên trái
  • Hệ thống tiết niệu:
    • thận,
    • niệu quản,
    • bàng quang.
  • Hệ thống sinh dục nữ:
    • buồng trứng,
    • ống dẫn trứng,
    • tử cung.
  • đau bụng trái Hệ thống bạch huyết:
    • lá lách,
    • hạch bạch huyết bụng
    • mạch bạch huyết,
    • động mạch chủ,
    • tĩnh mạch chủ trên và dưới.
  • Bệnh lý dạ dàyNó được biểu đạt bằng đau bụng, thường nóng rát và đâm, nằm ở góc phần tư phía trên của bụng, với thể kéo dài tới các góc phần tư khác.Các cỗi nguồn chính là:
    • viêm dạ dày cấp tính hoặc mãn tính: ấy là một bệnh lý rất thường xuyên do nhiễm trùng / viêm bao tử. Trong số các nguyên nhân thường gặp nhất chúng tôi tìm thấy:
      • Nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori,
      • tiêu dùng kéo dài NSAID (aspririne, paracetamol, ibuprofen, v.v.);đau bên trái bụng
    • loét bao tử (tổn thương của thành dạ dày) và thủng của nó,
    • ung thư dạ dày.
  • đau bên hông trái
    lúc khởi thủy đau bụng mang nguyên nhân con đường mật, triệu chứng thường nằm ở vùng hạ vị phải và với thể liên quan tới vàng da (màu vàng của da và niêm mạc).
    những nguồn gốc chính là:
    • Đau bụng con đường mật: đấy là 1 khởi thủy rộng rãi, do sự hiện diện của sỏi trong túi mật, đi theo đường dẫn của mật (choledochus), sở hữu thể chặn loại chảy của mật và vì thế gây ra sự xuất hiện của vàng da. Hơn nữa, trong cố gắng vượt qua trở ngại vật, những mạch mật bị co thắt và đây là khởi thủy gây ra cơn đau đặc biệt, tiêu biểu là có thể định vị và với thể hạn chế được bởi sự điều khiển của Murphy (bác sĩ chạm vào một điểm cụ thể ở mức độ của vùng hạ vị phải khi mà anh ta hỏi Bệnh nhân hít vào: trong trường hợp đau bụng tuyến phố mật hoặc viêm túi mật, sự điều động này sẽ khiến bệnh nhân khiêu vũ khỏi cơn đau và trong trường hợp này chúng ta đề cập về một dấu hiệu hăng hái của Murphy).
    • Viêm túi mật / viêm trục đường mật: viêm túi mật và trục đường mật tương ứng, thứ phát sau đau bụng tuyến đường mật hoặc bệnh lý khác. Ngoài đau bạn cũng sẽ bị vàng da và sốt
    • Ung thư túi mật hoặc đường mật: chúng là 1 bệnh lý đặc thù hiểm nguy, tỷ lệ tử vong rất cao, cố nhiên vàng da và đau biểu thị không những thế muộn.
  • đau bụng bên phải ngang rốn
    Cơn đau được khu trú ở những góc phần tư trung tâm, đặc trưng là ở mesogastrio. Những duyên cớ chính là:
    • Viêm tụy cấp / mạn tính: viêm tuyến tụy miêu tả bằng cơn đau "thanh" hoặc "đai" điển hình cũng ảnh hưởng tới vùng thắt lưng sau.
    • đau bụng từng cơn : nó mang thể tác động đến đầu hoặc thân thể / đuôi của tuyến tụy; Đây là một căn bệnh gây ra rất đớn đau, mạn tính và trong khoảng ấy rất khó sắm thấy sự đánh tháo.
  • Bệnh lý trục đường ruột
    Đây là một trong các cội nguồn gây đau bụng thường xuyên nhất và có thể được giảng giải bằng:
    • Viêmđại tràng: viêmcấp tính . Diverticula là sự trích xuất của niêm mạc ruột già sở hữu mặt trên đông đảo trong vùng sigmoid. Trong viêm túi thừa, cơn đau giảm dần và liên tiếp, nằm ở vùng chậu trái, thỉnh thoảng can hệ tới sốt buồn nôn và nôn.
    • Viêm ruột thừa cấp tính: rất nhiều trong thời thơ ấu / thanh thiếu niên. Chậm triển khai là tình trạng viêm của ruột thừa bắt nguồn từ ruột mù. Lúc đầu cơn đau rất khiêm tốn, sau đó nâng cao dần về cường độ và di chuyển từ vùng chậu bên phải sang rất nhiều bụng. Những triệu chứng can hệ dị thường là sốt, buồn nôn và nôn, [/url]đau bụng bên trái là bị gì. Cơn đau trong trường hợp này được gợi lên bởi sự điều động của McBurney (bác sĩ chạm vào 1 điểm chính xác ở cấp độ bên phải khi mà bắt buộc bệnh nhân hít vào: nếu sở hữu hình ảnh viêm ruột thừa cấp tính, thao tác này sẽ khiến bệnh nhân nhảy khỏi đau; trong trường hợp này chúng ta nhắc về một dấu hiệu tích cực của McBurney)
    • Thoát vị ruột: một bệnh can dự tới thoát vị nội tạng bụng (đặc biệt là om và con đường ruột) phê duyệt các điểm kháng thấp hơn của thành bụng. Rất nhiều những cái thoát vị khác nhau (bẹn, rốn, laparocele) sở hữu thể trở nên phức tạp có điều tiết, Đó là làm bản thân không thể chữa được và thiếu máu cục bộ.
    • các bệnh viêm con đường ruột (bệnh Crohn và viêm loét trực tràng): chúng là những bệnh viêm kinh niên của các các con phố ruột khác nhau, được đặc trưng bởi một thời kỳ định kỳ với những thời kỳ thuyên giảm xen kẽ và các giai đoạn trong đó bệnh trở lại cấp tính có bệnh nhân.
    • các khối u tuyến phố ruột: ngoài việc gây đau tâm thần mãn tính, các khối u tuyến phố ruột với thể mang các biến chứng cấp tính đặc biệt hiểm nguy như
  • Bệnh lý phụ khoa
    Ở đàn bà có đầy đủ bệnh lý phụ khoa mô tả bằng đau bụng. Thường cần phải xác minh sự hiện diện sở hữu thể mang của thai kỳ, ngoài việc là duyên cớ gây đau, nó còn cấm sử dụng một loạt những xét nghiệm chẩn đoán - dụng cụ, kể từ CT.
    Trong bối cảnh này, các bệnh lý phổ biến nhất là:
    • mang thai ngoài tử cung: sản phẩm của thụ thai, thay vì cấy vào tử cung, được cấy vào ống tử cung. Điều này gây ra sự vững mạnh của phôi do vỡ vạc ống có đau bụng liên tiếp và dữ dội và chảy máu dữ dội (chảy máu âm đạo có cội nguồn tử cung bênđau bụng oái oăm rốn ngoài mẫu chảy kinh nguyệt).
    • U nang buồng trứng: vỡ u nang buồng trứng trong công đoạn rụng trứng định kỳ bình thường dẫn đến đau bụng khu trú ở bên phải hoặc bên trái.
    • Viêm salping: viêm ống tử cung với đau ở bên phải hoặc bên trái, khu trú tốt và liên tục.
  • Rối loạn tiết niệu
    • Nhiễm trùng con đường tiết niệu, viêm bể thận, viêm bàng quang: viêm tác động tới tuyến phố tiết niệu trước tiên, lên tới niệu quản và bàng quang. Cơn đau sở hữu thể khu trú phải chăng, liên tục, đâm và sở hữu can dự tới những triệu chứng tiêu biểu khác:
      • lạ (đau đi tiểu),
      • đau bụng bên trái là bệnh gì (máu trong nước tiểu),
      • py niệu (nước tiểu sở hữu mủ),
      • pollaki niệu (phát thải thường xuyên 1 lượng nhỏ nước tiểu),
      • sốt.
    • Đau bụng: sự hiện diện của sỏi trong đường tiết niệu, khiến tắc nghẽn lòng ống, ngăn chặn sự phát thải của nước tiểu; điều này gây ra sự co thắt của hệ thống trục đường tiết niệu và đau ruột già can hệ, thường xảy ra ở những cấu trúc giải phẫu liên quan (niệu quản). Cơn đau này xuất hiện lúc đầu với cường độ phải chăng, cho tới lúc đạt tới đỉnh 1 khoảng thời kì ngắn và sau chậm tiến độ rút lui sau 10-20 phút. Trong ngày thường sở hữu một vài cơn và đau bụng lặp đi lặp lạiđau bụng pải dưới
  • căn nguyên khác
    • Nhồi máu ruột: tiêu biểu của tuổi cao. Nó được đặc trưng bởi thiếu máu cục bộ và hoại tử sau đó của 1 số vòng ruột. Cơn đau đặc biệt dữ dội và đột ngột, mang vỡ lẽ lớn (mất máu từ hậu môn).
    • vỡ vạc phình động mạch chủ: biến chứng phình động mạch chủ, có 1 cơn đau rất dữ dội, đâm và liên tiếp.
    • vỡ lẽ lách: đặc trưng là sau chấn thương, dẫn tới đau ở bên trái với sự gây mê chóng vánh. Buộc phải giải phẫu nguy cấp.
  • Trong trường hợp đau chẳng thể định vị rẻ, thành ra ít phổ thông lan rộng khắp vùng bụng, duyên do thường gặp nhất với thể là:
    • [/url]Viêm [url=http://khambenhdaday.com/san-pham/dau-bung-phai-duoi/]đau giữa bụng cấp tính: nó là một trong những căn nguyên gây đau bụng thường xuyên nhất, đặc thù là ở trẻ con. Họ thường nhìn thấy một nguồn gốc nhiễm trùng, thường là virus (Rotavirus). Nó được đặc biệt bởi đau bụng vừa, lan tỏa, thỉnh thoảng bị chuột rút, liên quan đến
      • tiêu chảy,
      • cơn sốt
      • và thường xuyên mất nước.
    • Viêm phúc mạc: viêm phúc mạc, bắt đầu từ bệnh lý của một hoặc nhiềuđau bụng dưới bên phải nội tạng bụng. Nó trình bày bằng cơn đau sống động, thường rất dữ dội, liên quan tới sự co thắt phòng vệ của thành bụng. Cơn đau được gợi lên bởi sự cơ động của Blumberg (khi sờ bụng nếu như thầy thuốc đưa tay ra có 1 cú giật bất ngờ, nó gợi lên một cơn đau dữ dội cho bệnh nhân; trong trường hợp này chúng ta nói về tín hiệu hăng hái của Blumberg).
    • khi nào cần hỏi quan điểm thầy thuốc

      Do rộng rãi căn nguyên mang thể gây ra đau bụng nên luôn luôn hiểu rằng khi sở hữu một đường lành tính tự dừng theo thời gian, có cơn đau thuận tiện tự biến mất hoặc với sự viện trợ của thuốc giảm đau: trong trường hợp này thì ko cần yếu để tham khảo ý kiến thầy thuốcđau bụng trên rốn
      Trích dẫn:lúc đau bụng
      • nó trở nên liên tiếp và trong khoảng thời gian dài,
      • nó ko thuận tiện nhẹ nhàng
      • và với liên quan tới những triệu chứng quan yếu khác,

      1 thầy thuốc phải xoành xoạch được liên lạc có các người có thể, dựa trên các triệu chứng hiện giờ,
      1. đưa ra nhái thuyết về bệnh lý cơ bản,
      2. chỉ ra con đường dẫn chẩn đoán để xác nhận nó
      3. bắt đầu điều trị phù hợp nhất
    • do đó, đau bụng theo cơn điều quan yếu là kiếm tìm sự coi sóc y tế hoặc sơ cứu khi đau bụng:
      • nó phát sinh đột ngột, và rất dữ dội
      • không rút lui có thuốc giảm đau thường nhật,
      • Đi kèm mang tiêu chảy và nôn mửa,
      • với can dự tới sốt hoặc vàng da (màu vàng da và niêm mạc),
      • gây ra mất tinh thần,
      • Đi kèm mang suy nhược và giảm cân,
      • nó liên quan tới sự thay đổi đột ngột của alvus: một người thiên nhiên bị táo bón, hoặc một người chuyển từ 1 alvo tiêu chảy sang một người bị táo bón và ngược lại.đau bên phải bụng dưới
    • chẩn đoán

      Chẩn đoán đau bụng là một trong các phức tạp nhất trong y học. Phổ biến bệnh lý đi vào chẩn đoán phân biệt giữa chúng và chỉ nhờ 1 các con phố chẩn đoán chuẩn xác, chúng ta mới có thể theo dõi bệnh lý căn bản.

      giấy tờ chẩn đoán luôn bắt đầu có 1 lịch sử y tế chuẩn xác và khám thực thể.

      đau nhói bụng dưới bên phải

      Bước trước hết là thu thập thông tin khác nhau về nỗi đau:
      • chế độ khởi động,
      • vị trí và cường độ,
      • những yếu tố gây ra nó hoặc khiến cho giảm anh ta,
      • mang thể liên kết mang lượng thức ăn,
      • các tín hiệu hoặc triệu chứng can dự khác.
    • Khám sức khỏe

      Nó cho phép đánh giá:
      • sự hiện diện của khối bụng,
      • sự hiện diện của không khí tự do trong bụng,
      • kiếm tìm những tín hiệu bán khác nhau cụ thể cho một số bệnh như:
        • tín hiệu Blumberg cho viêm phúc mạc,
        • dấu hiệu của McBurney cho viêm ruột thừa cấp tính,
        • dấu hiệu của Murphy cho viêm túi mật và đau bụng tuyến phố mật,
        • tín hiệu của Giordano cho viêm bể thận và đau bụng.đau bụng trên rốn dưới ức
    • đau quặn bụng dưới: quá trình các con phố ruột bị chặn bởi sự hiện diện của 1 trở lực vật (hồi tràng cơ học) hoặc do thiếu bền chí (liệt ruột). Các vòng ruột ở thượng nguồn của tắc tắc thư giãn và điều này dần dần gây ra đau đại tràng lan tỏa ít phổ quát.

0 comments:

Post a Comment