Wednesday, November 6, 2019

Đau bụng phải và trái, thăng trầm: cội nguồn và cách khắc phục

sự giới thiệu đau bụng dưới
"Bellyache" là 1 thuật ngữ thường được tiêu dùng để chỉ một cơn đau cục bộ ở bụng, một vùng phẫu thuật nằm giữa ngực và xương chậu.

Đau bụng là 1 trong những triệu chứng thường gặp nhất, tác động tới bất kỳ tư nhân nào ít ra một lần trong đời. Trong phần lớn các trường hợp, "đau dạ dày" này kéo dài ko quá vài giờ và là thứ yếu trong giai đoạn bệnh lý không đáng báo động, chúng tôi mường tượng đau do rối loạn tiêu hóa thuần tuý hoặc xảy ra ở phụ nữ phối hợp mang chu kỳ kinh nguyệt .đau bụng dưới


các lần khác, "đau dạ dày" mang thể dữ dội và kéo dài hơn và, trong các trường hợp này, sở hữu thể là thứ phát sau các bệnh tương đối nghiêm trọng cần can thiệp giải phẫu y tế tức thì để giải quyết.
Đau bụng phát sinh trong tất cả những trường hợp trong khoảng các cơ quan bụng, thuộc những hệ thống khác nhau:đau dạ dày

  • Hệ tiêu hóa:
    • bao tử,
    • ruột non và đại tràng,
    • tụy,
    • gan,
    • túi mật,
    • con đường mật,
    • phúc mạc (màng bao phủ một số cơ quan bụng).đau bụng dưới bên trái
  • Hệ thống tiết niệu:
    • thận,
    • niệu quản,
    • bọng đái.
  • Hệ thống sinh dục nữ:
    • buồng trứng,
    • ống dẫn trứng,
    • tử cung.
  • đau bụng trái Hệ thống bạch huyết:
    • lá lách,
    • hạch bạch huyết bụng
    • mạch bạch huyết,
    • động mạch chủ,
    • tĩnh mạch chủ trên và dưới.
  • Bệnh lý dạ dàyNó được biểu đạt bằng đau bụng, thường nóng rát và đâm, nằm ở góc phần tư phía trên của bụng, với thể kéo dài đến những góc phần tư khác.Các xuất xứ chính là:
    • viêm dạ dày cấp tính hoặc mãn tính: ngừng thi côngĐây là một bệnh lý rất thường xuyên do nhiễm trùng / viêm dạ dày. Trong số những căn do thường gặp nhất chúng tôi tậu thấy:
      • Nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori,
      • tiêu dùng kéo dài NSAID (aspririne, paracetamol, ibuprofen, v.v.);đau bên trái bụng
    • loét bao tử (tổn thương của thành dạ dày) và thủng của nó,
    • ung thư bao tử.
  • đau bên hông trái
    khi nguyên nhân đau bụng có khởi thủy đường mật, triệu chứng thường nằm ở vùng hạ vị phải và có thể can dự đến vàng da (màu vàng của da và niêm mạc).
    các căn do chính là:
    • Đau bụng tuyến đường mật: chậm triển khai là 1 nguồn cội nhiều, do sự hiện diện của sỏi trong túi mật, đi theo đường dẫn của mật (choledochus), sở hữu thể chặn dòng chảy của mật và bởi vậy gây ra sự xuất hiện của vàng da. Hơn nữa, trong nỗ lực vượt qua trở ngại vật, những mạch mật bị co thắt và đây là xuất xứ gây ra cơn đau đặc trưng, tiêu biểu là sở hữu thể định vị và sở hữu thể tránh được bởi sự điều khiển của Murphy (bác sĩ chạm vào 1 điểm cụ thể ở mức độ của vùng hạ vị phải trong khi anh ta hỏi Bệnh nhân hít vào: trong trường hợp đau bụng trục đường mật hoặc viêm túi mật, sự điều động này sẽ làm bệnh nhân nhảy đầm khỏi cơn đau và trong trường hợp này chúng ta kể về một dấu hiệu tích cực của Murphy).
    • Viêm túi mật / viêm tuyến đường mật: viêm túi mật và trục đường mật tương ứng, thứ phát sau đau bụng các con phố mật hoặc bệnh lý khác. Ngoài đau bạn cũng sẽ bị vàng da và sốt
    • Ung thư túi mật hoặc trục đường mật: chúng là 1 bệnh lý đặc trưng hiểm nguy, tỷ lệ tử vong rất cao, tất nhiên vàng da và đau biểu thị bên cạnh đó muộn.
  • đau bụng bên phải ngang rốn
    Cơn đau được khu trú ở những góc phần tư trung tâm, đặc trưng là ở mesogastrio. Các khởi thủy chính là:
    • Viêm tụy cấp / mạn tính: viêm tuyến tụy diễn đạt bằng cơn đau "thanh" hoặc "đai" điển hình cũng tác động đến vùng dây lưng sau.
    • đau bụng từng cơn : nó với thể tác động đến đầu hoặc thân thể / đuôi của tuyến tụy; Đây là một căn bệnh gây ra rất đau đớn, mãn tính và trong khoảng chậm tiến độ rất khó mua thấy sự đánh tháo.
  • Bệnh lý tuyến đường ruột
    Đây là 1 trong những cội nguồn gây đau bụng thường xuyên nhất và sở hữu thể được giải thích bằng:
    • Viêmđại tràng: viêmcấp tính . Diverticula là sự trích xuất của niêm mạc đại tràng mang mặt trên toàn bộ trong vùng sigmoid. Trong viêm túi thừa, cơn đau giảm dần và liên tục, nằm ở vùng chậu trái, đôi khi can dự đến sốt buồn nôn và nôn.
    • Viêm ruột thừa cấp tính: rất phổ biến trong thời thơ ấu / thanh thiếu niên. Chậm tiến độ là trạng thái viêm của ruột thừa bắt nguồn trong khoảng ruột mù. Khi đầu cơn đau rất khiêm tốn, sau Đó nâng cao dần về cường độ và đi lại từ vùng chậu bên phải sang tất cả bụng. Các triệu chứng liên quan dị thường là sốt, buồn nôn và nôn, [/url]đau bụng bên trái là bị gì. Cơn đau trong trường hợp này được gợi lên bởi sự điều động của McBurney (bác sĩ chạm vào 1 điểm chính xác ở cấp độ bên phải trong khi đề xuất bệnh nhân hít vào: nếu như mang hình ảnh viêm ruột thừa cấp tính, thao tác này sẽ làm cho bệnh nhân nhảy đầm khỏi đau; trong trường hợp này chúng ta nói về một dấu hiệu hăng hái của McBurney)
    • Thoát vị ruột: 1 bệnh liên quan tới thoát vị nội tạng bụng (đặc biệt là om và các con phố ruột) ưng chuẩn các điểm kháng tốt hơn của thành bụng. Hầu hết các cái thoát vị khác nhau (bẹn, rốn, laparocele) với thể phát triển thành phức tạp sở hữu điều tiết, Đó là khiến cho bản thân chẳng thể chữa được và thiếu máu cục bộ.
    • các bệnh viêm các con phố ruột (bệnh Crohn và viêm loét trực tràng): chúng là các bệnh viêm mãn tính của những con đường ruột khác nhau, được đặc thù bởi 1 quá trình định kỳ với những quá trình thuyên giảm xen kẽ và những giai đoạn trong chậm tiến độ bệnh trở lại cấp tính mang bệnh nhân.
    • những khối u tuyến đường ruột: ngoài việc gây đau thần kinh mạn tính, những khối u các con phố ruột với thể với những biến chứng cấp tính đặc biệt hiểm nguy như
  • Bệnh lý phụ khoa
    Ở phụ nữ với phần nhiều bệnh lý phụ khoa biểu đạt bằng đau bụng. Thường cần phải xác minh sự hiện diện có thể có của thai kỳ, ngoài việc là duyên do gây đau, nó còn cấm tiêu dùng 1 loạt những xét nghiệm chẩn đoán - phương tiện, tính từ lúc CT.
    Trong bối cảnh này, những bệnh lý phổ biến nhất là:
    • sở hữu thai ngoài tử cung: sản phẩm của thụ thai, thay vì cấy vào tử cung, được cấy vào ống tử cung. Điều này gây ra sự lớn mạnh của phôi do đổ vỡ ống sở hữu đau bụng liên tục và dữ dội và chảy máu dữ dội (chảy máu âm đạo với nguyên do tử cung bênđau bụng oái oăm rốn ngoài cái chảy kinh nguyệt).
    • U nang buồng trứng: vỡ u nang buồng trứng trong quá trình rụng trứng định kỳ thường ngày dẫn tới đau bụng khu trú ở bên phải hoặc bên trái.
    • Viêm salping: viêm ống tử cung mang đau ở bên phải hoặc bên trái, khu trú phải chăng và liên tục.
  • Rối loàn tiết niệu
    • Nhiễm trùng các con phố tiết niệu, viêm bể thận, viêm bàng quang: viêm tác động tới con đường tiết niệu trước tiên, lên tới niệu quản và bọng đái. Cơn đau có thể khu trú tốt, liên tục, đâm và mang can dự tới những triệu chứng điển hình khác:
      • lạ (đau đi tiểu),
      • đau bụng bên trái là bệnh gì (máu trong nước tiểu),
      • py niệu (nước tiểu mang mủ),
      • pollaki niệu (phát thải thường xuyên một lượng nhỏ nước tiểu),
      • sốt.
    • Đau bụng: sự hiện diện của sỏi trong các con phố tiết niệu, khiến tắc nghẽn lòng ống, ngăn chặn sự phát thải của nước tiểu; điều này gây ra sự co thắt của hệ thống tuyến đường tiết niệu và đau đại tràng can hệ, thường xảy ra ở các cấu trúc giải phẫu liên quan (niệu quản). Cơn đau này xuất hiện khi đầu có cường độ tốt, cho tới khi đạt tới đỉnh một khoảng thời kì ngắn và sau chậm tiến độ thoái lui sau 10-20 phút. Trong ngày thường sở hữu một vài cơn và đau bụng lặp đi lặp lạiđau bụng pải dưới
  • xuất xứ khác
    • Nhồi máu ruột: điển hình của tuổi cao. Nó được đặc thù bởi thiếu máu cục bộ và hoại tử sau Đó của một số vòng ruột. Cơn đau đặc biệt dữ dội và đột ngột, với vỡ lớn (mất máu từ hậu môn).
    • vỡ lẽ phình động mạch chủ: biến chứng phình động mạch chủ, mang 1 cơn đau rất dữ dội, đâm và liên tiếp.
    • vỡ vạc lách: đặc thù là sau chấn thương, dẫn đến đau ở bên trái với sự gây mê chóng vánh. Đề nghị giải phẫu khẩn cấp.
  • Trong trường hợp đau không thể định vị thấp, vì thế ít phổ quát lan rộng khắp vùng bụng, căn nguyên thường gặp nhất với thể là:
    • [/url]Viêm [url=http://khambenhdaday.com/san-pham/dau-bung-phai-duoi/]đau giữa bụng cấp tính: nó là 1 trong các xuất xứ gây đau bụng thường xuyên nhất, đặc biệt là ở trẻ em. Họ thường nhận ra 1 nguyên do nhiễm trùng, thường là virus (Rotavirus). Nó được đặc biệt bởi đau bụng vừa, lan tỏa, thỉnh thoảng bị chuột rút, liên quan đến
      • ỉa chảy,
      • cơn sốt
      • và thường xuyên mất nước.
    • Viêm phúc mạc: viêm phúc mạc, bắt đầu từ bệnh lý của 1 hoặc phổ thôngđau bụng dưới bên phải nội tạng bụng. Nó trình bày bằng cơn đau sống động, thường rất dữ dội, can hệ đến sự co thắt phòng vệ của thành bụng. Cơn đau được gợi lên bởi sự cơ động của Blumberg (khi sờ bụng ví như bác sĩ đưa tay ra với một cú giật bất ngờ, nó gợi lên một cơn đau dữ dội cho bệnh nhân; trong trường hợp này chúng ta nói về dấu hiệu tích cực của Blumberg).
    • lúc nào cần hỏi quan niệm thầy thuốc

      Do nhiều nguyên nhân có thể gây ra đau bụng nên xoành xoạch hiểu rằng lúc sở hữu 1 các con phố lành tính tự ngừng theo thời kì, mang cơn đau thuận lợi tự biến mất hoặc có sự giúp đỡ của thuốc giảm đau: trong trường hợp này thì không cấp thiết để tham khảo quan điểm thầy thuốcđau bụng trên rốn
      Trích dẫn:khi đau bụng
      • nó trở nên liên tục và lâu dài,
      • nó không thuận lợi nhẹ nhõm
      • và sở hữu can dự đến những triệu chứng quan trọng khác,

      một bác sĩ phải xoành xoạch được giao thông sở hữu những người với thể, dựa trên những triệu chứng bây giờ,
      1. đưa ra fake thuyết về bệnh lý cơ bản,
      2. chỉ ra trục đường dẫn chẩn đoán để công nhận nó
      3. khởi đầu điều trị phù hợp nhất
    • thành ra, đau bụng theo cơn điều quan yếu là tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc sơ cứu khi đau bụng:
      • nó nảy sinh đột ngột, và rất dữ dội
      • ko thoái lui mang thuốc giảm đau bình thường,
      • Đi kèm có ỉa chảy và nôn mửa,
      • với can hệ tới sốt hoặc vàng da (màu vàng da và niêm mạc),
      • gây ra mất ý thức,
      • Đi kèm với hư nhược và giảm cân,
      • nó liên quan đến sự đổi thay đột ngột của alvus: một người bỗng nhiên bị táo bón, hoặc 1 người chuyển trong khoảng 1 alvo ỉa chảy sang một người bị táo bón và trái lại.đau bên phải bụng dưới
    • chẩn đoán

      Chẩn đoán đau bụng là 1 trong những phức tạp nhất trong y khoa. Rộng rãi bệnh lý đi vào chẩn đoán phân biệt giữa chúng và chỉ nhờ một các con phố chẩn đoán chuẩn xác, chúng ta mới có thể theo dõi bệnh lý căn bản.

      hồ sơ chẩn đoán luôn bắt đầu với 1 lịch sử y tế chuẩn xác và khám thực thể.

      đau nhói bụng dưới bên phải

      Bước đầu tiên là thu thập thông tin khác nhau về nỗi đau:
      • chế độ phát động,
      • vị trí và cường độ,
      • các nhân tố gây ra nó hoặc khiến giảm anh ta,
      • có thể kết liên với lượng thức ăn,
      • các tín hiệu hoặc triệu chứng liên quan khác.
    • Khám sức khỏe

      Nó cho phép đánh giá:
      • sự hiện diện của khối bụng,
      • sự hiện diện của ko khí tự do trong bụng,
      • tìm kiếm những dấu hiệu bán khác nhau cụ thể cho 1 số bệnh như:
        • dấu hiệu Blumberg cho viêm phúc mạc,
        • dấu hiệu của McBurney cho viêm ruột thừa cấp tính,
        • dấu hiệu của Murphy cho viêm túi mật và đau bụng tuyến đường mật,
        • dấu hiệu của Giordano cho viêm bể thận và đau bụng.đau bụng trên rốn dưới ức
    • đau quặn bụng dưới: thời kỳ đường ruột bị chặn bởi sự hiện diện của một trở ngại vật (hồi tràng cơ học) hoặc do thiếu bền chí (liệt ruột). Những vòng ruột ở thượng nguồn của tắc tắc thư giãn và điều này dần dần gây ra đau ruột già lan tỏa ít phổ quát.

0 comments:

Post a Comment